Мужское бесплодие 

Image alt

К сожаление в России каждая 5-я пара (20%) страдает бесплодием. У 30-50% из них всречается мужской фактор бесплодия. С чем это связанно? Однозначного ответа нет, сюда можно включить те или иные проблемы со здоровьем, неблагоприятная экология, стресс, вредные привычки и прочее.


Бесплодная пара - супружескую пару считают бесплодной, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни (половые контакты не реже 1 раза в неделю) без использования средств и методов контрацепции.

Здесь я постараюсь коснуться основных выявляемых причин мужского беслодия.
Наиболее часто встречающиеся причины мужского бесплодия:

  •  Варикоцеле (15% случаев) — расширение вен яичка и семенного канатика (специального канала для вывода спермы, расположенного в мошонке). В результате варикоцеле повышается температура в яичках, происходит нарушение их работы, а, значит, повреждаются сперматозоиды.
  •  Травмы и дефекты половых органов мужчин (неопущение и перекручивание яичек) — 10-12%. 

  •  Инфекционные заболевания (10% случаев). В первую очередь те, которые передаются половым путем: гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз и т.д. Но хуже всех половых инфекций действует на мужчин обычная детская болезнь — «свинка». 
  •  Воспаление мужских мочеполовых органов, например, предстательной железы (простатит) или мочеиспускательного канала (уретрит). 
  • Сексуальные нарушения: нарушения эрекции, преждевременное семяизвержение и др.
  •  Иммунологические нарушения: при сбое иммунитета в организме начинается выработка особых веществ, которые способны повреждать собственные сперматозоиды.
  •  Гормональные нарушения, например, дефицит мужского полового гормона — тестостерона. 
  • Самую большую группу более 30% составляет идиопатическое бесплодие. Что это такое? Есть изменения в спермограмме, а мужчина уже проверился и на инфекции, и гормоны сдал, и воспалений нет, и вроде бы ничем особым не болел в детстве, ведет правильный образ жизни-и все у него нормально, вот только спермограмма плохая. Из-за чего это возникает? Урологи-андрологи разводят руками.
  • Наконец, мужское бесплодие может быть вызвано целым рядом внешних причин: психоактивные вещества (алкоголь, табак, наркотики, некоторые медикаменты), плохая экология (радиация, пестициды, недостаток витамина С и цинка) и даже просто неаккуратное обращение с собственным организмом (слишком тугая одежда, частое посещение сауны, чрезмерное усердие в спортивных занятиях) и т.д.

    Диагностика. Как же определить мужской фактор? Все элементарно, необходимо сдать спермограмму. Спермогграмма надежный способ диагностики фертильности мужчины. Я своим пациентам советую сразу сдать спермограмму с MAR-тестом и тестом Крюгера. 
    Как готовиться к сдаче анализа?!
     Чтобы сдать спермограмму, необходимо 3-5 дня полового воздержания (все таки я советую сдать через 3 дня), исключение приема лекарственных препаратов за неделю до анализа, соблюдение режима труда и отдыха, а также диета с исключением, жирного, острого, жареного, копченого и сильно соленого, исключить алкоголь, а также тепловые процедуры (сауна,баня). Анализ собирается в стерильный контейнер методом мастурбации или, если позволяет «арсенал» клиники, в специальный презерватив при половом контакте (обычные презервативы не подойдут, они содержат смазку, которая повлияет на результат анализа). 

  • Как лечить?
1.Лекарственная терапия

 •Гормональные препараты;

 •Антибиотики; 

 •Иммуностимуляторы;

 •«Сосудистые» препараты; 

 •Ферментные препараты; 

 •Средства коррекции половой дисфункции. 
 2.Хирургическое лечение 
 3.Вспомогательные репродуктивные технологии

 •Искусственная инсеминация спермой полового партнера или донора; 

 •Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);

 •ЭКО+ИКСИ (внедрение сперматозоида в яйцеклетку и подсадка эмбриона).

 Обследование и лечение назначает лечащий врач, не нужно к нему приходить со списком из моей статьи и требовать все исследования и рекомендовать ему ту или иную терапию, данная информация носит чисто познавательный характер! 

Врач уролог-андролог

Консультация уролога-андролога, УЗИ мочевыводящей системы в Альметьевске 

КОНТАКТЫ